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上海伽玛医院放疗中心简介 |
| 上海伽玛医院放疗中心于1998年在国内率先引进了由美国NOMOS公司设计生产的孔雀系统(peacock
system)。该系统是国际上第一个通过美国联邦药品及食品管理局（FDA）认可，并首先用于临床治疗的调强适形放疗设备，也是目前世界上最先进的调强适形放疗设备。
调强适形放射治疗是指在三维适形照射的基础上对照射野截面内诸点输出剂量按要求的方式进行调整处理，经过旋转照射使射线在体内空间三维方向上与病变的外轮廓一致，形成高剂量区，不仅使靶区接受较高剂量的照射，提高了肿瘤控制率，而且降低周围正常组织的受量，减少了正常组织的损伤，改善患者的生活质量。它由计划系统，计算机控制器，多叶光栏，治疗床控制器及辅助固定装置五部分组成。调强适形放疗已被公认为是21世纪最新的放疗技术，标志着肿瘤放射治疗进入“精确定位，精确计划设计，精确治疗”的时代。 中心有最新的治疗计划系统 Corvus5.0软件支持，可以进行CT—MRI图像融合，CT—PET的图像融合，并具备逆向调强计划设计功能，以最优化的治疗方案来满足计划设计要求。该设备既可实施“单次”立体定向放射治疗（X刀），又可进行立体定向分次放射治疗，且无论肿瘤的解剖部位、形态、大小（最大的治疗直径可达20cm），或被何种重要器官、组织和结构所包裹，孔雀系统都能自动生成经过优化的治疗计划并实施治疗。对于多靶区，无论数目多寡，只要在治疗区内，孔雀系统都能一次完成治疗，每个靶区的处方剂量可以相同，也可以不相同。 上海伽玛医院还配有美国Varian公司生产的直线加速器600-C，可同时开展恶性肿瘤普通常规放射治疗。 上海伽玛医院拥有一个由盛晓芳、汪洋、高晶、陈淑、孙磊等优化组合的治疗团队。有副主任医师1人，主治医生1人，主管物理师1人，住院医师2人，技师、技术员4人。其中骨干人员曾在美国哈佛大学及斯坦福大学等著名肿瘤中心进修学习，具有丰富的临床检验和扎实的理论基础，并掌握国际上最新的恶性肿瘤特别是神经系统肿瘤放射治疗技术。中心目前常规放疗每年治疗病人达600多人次，调强适形放疗每年达400多人次，其中神经肿瘤病例数位于全国第一。 |
调强适形放射治疗(PEACOCK系统) |
| 调强适形放疗（孔雀系统）的技术优势和临床作用 1、 历史演变： 放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的增益比，即最大限度地集中放射线的剂量至病变区（靶区），杀死肿瘤细胞，而使周围正常组织、器官少受或免受不必要的照射。适形放疗是一种提高治疗增益比的较为有效的物理措施。适形放疗的概念及临床研究开始于1959年。在适形放疗的基础上，上世纪70年代，由Bjaragand，Kijewski提出了调强适形放射治疗（IMRT），即在照射方向上，高剂量区剂量分布的形状在三维方向上与病变的形状一致，而且要使靶区内及表面的剂量处处相等，必须能够对每一个射野内诸点的输出剂量率能够按照要求的方式进行调整。IMRT被放疗界公认为放射肿瘤史上的一次变革。多叶准直器及其计算机控制系统的建立和发展为IMRT铺平了道路。随着诊断技术、设备和计算机的技术的改进和提高，逆向计划设计概念以及笔形束剂量计算模型的建立和发展为IMRT提供了先决条件。 1994年，美国NOMOS公司设计的PEACOCK（孔雀）系统，在世界上率先在加速器上利用MIMIC准直器，实现了调强治疗，并且首先通过了美国FDA的认可，应用于临床。迄今为止，在美、欧、亚洲已超过80家机构安装了此系统，并且，世界上绝大多数的IMRT治疗是利用NOMOS技术设计的。  |
